新加坡还真防住了,佛系新加坡抗疫成功,全干货详解

防杠声明:

这篇文章的结论之一是,中国与新加坡疫情严重程度完全不同,新加坡的经验不完全适用于中国,反之亦然。但是新加坡的经验,对日韩有很好的借鉴意义。

自从疫情发生以来,微博言论对新加坡的防疫布置总体是嘲讽的多,赞同的少。究其原因和源头,我认为与李显龙之前的视频讲话有关,其中令很多人震惊的那句:

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如果病毒广泛传播,试图追踪每个接触者将是徒劳的。如果我们依然将每一个疑似病例都送进医院隔离,医院就会人满为患。届时,如果新冠病毒死亡率像流感一样保持的低水平,我们应当改变做法,鼓励那些只有轻微症状的人去看医生。

也就是从这个视频开始,加上新加坡不带口罩不封城,于是微博上形成了对新加坡佛系抗疫的印象。但是半个多月过去了,新加坡抵抗新冠病毒的成果如何呢?结果可能会让你大吃一惊。

一是新加坡的疫情已大大缓解,抗疫成功。

当地目前确诊案例是89,治愈数51,无死亡病例。从上周以来,已经实现多日治愈人数大于新增病例了,治愈率和数量都应该是海外最高的。

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二是新加坡的“佛系”防疫措施居然得到了世界卫生组织的高度赞扬。

世卫组织总干事在本周二日内瓦举行的冠状病毒疫情通报会上说,他对新加坡阻止传播所做的努力印象深刻,该国正在不遗余力检测每一起类似流感疾病和肺炎的病例。世卫组织总干事卫生紧急项目负责人瑞安也评价道:

与中国一样,新加坡在应对疫情方面采取了正确的措施。世界卫生组织希望看到考虑周详,以循证为基础的公共卫生措施。。。目前在中国所采取的措施与战术做法是正确的,新加坡等其他地方的也是。

世卫同时号召在未来几周内,所有国家都能采取这种以循证的基础的公共卫生措施。

为什么一个佛系抗疫的国家能够得到这样的评价和结果?要么坚持循证和科学的世界卫生组织眼瞎了,要么是我们对人家的”佛系“评价错了。

世卫应该是没有瞎眼,那么只剩下一个可能性:新加坡抗疫行动其实不佛系。

一、一种病毒,两种正确解决方案?

为什么世卫会认可新加坡和中国都采取了正确措施,难道对于同样的病毒,能够有两种不同的公共卫生防疫措施么?

这就涉及到新冠病毒与之前的SARS,H1N1,甚至ebola的一个根本差异。

SARS,H1N1,甚至ebola也好,这些大名鼎鼎的病毒,它们的重症率和致死率在各自范围内没有质的差异。

然而新冠病毒的致死率,在医疗条件充裕和匮乏两种情况下,有截然不同的结果,其表现几乎就像两种不同的病毒。

在医疗条件充裕之时,新冠病毒的致死率比流感略高。例如在中国境内除湖北省外,以及境外国家,死亡率大约徘徊在0.02%-0.05%之间。

而在医疗资源极为紧张的湖北省和武汉市,致死率就高很多,从下图目测大约平均在3%左右。

特别是集中爆发初期(1月22日-28日),大量人群涌入武汉各大医疗机构,而医生们缺乏必要防护措施和设备,导致当地医疗系统几近崩溃时,医护人员大量感染,病死率能高达5.5%。而随着两神山、房舱医院、以及全国各地不惜代价支援医护人员和医疗设备,病死率大幅度下降。

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也就是说,对于新冠这种,在不同条件下致死率有天壤之别的奇葩病毒,在制定公共卫生政策时,是可以有两种完全不同的解决方案的。

方案一:对于病毒尚未广泛传播,医疗资源能够处理新增病人的国家,新加坡的方案是可行的。

方案二:对于病毒已广泛传播,医疗资源已经极度承压甚至面临崩溃的国家和地区,中国的方案是正确的。

二、新加坡方案

纵观新加坡本次应对新冠疫情的各种措施,特别是大家觉得“很佛系”的那几条,其实无一不是围绕以下原则来制定的:

1. 用一切可能方法,确保本地医疗资源平稳运行;

2. 依据循证医学,按照最高证据等级的世卫推荐,制定公共卫生方案;

3. 任何与以上两条冲突的行为或措施,以上两条为准。

(一)新加坡的公共防疫措施

1月23日,新加坡确诊第一例输入性案例。

1月27日(仅过四天),MOH宣布实施强制休假计划(Leave of Absence (LOA))。强制要求雇主对从中国来的员工实施14天强制休假,由政府给予企业补贴。

2月1日,开始改变入关政策,控制境外输入。

由于新加坡并非病毒的源发地,这是一大优势,只需要减少境外输入,以及严控境内存量就能实现控制目标。2月1日新加坡收紧入关政策,凡是在在过去14天内曾访问中国大陆的旅客,禁止入境或过境新加坡。

2月7日,随着新加坡当地被感染人数增加,MOH将DORSCON(Disease Outbreak Response System Condition) 等级调高至橙色。

DORSCON等级是新加坡政府应对疫情爆发的专家打分卡,有绿黄橙红四种颜色,分别代表不同的疫情程度,综合反映了疫情在新加坡本地和海外的严重程度,病毒传播力度,和对本地经济生活的影响。

特别是对日常生活的影响,以及对民众的建议这两个方面,写的清清楚楚,让人一看便知,避免社会上产生不必要的恐慌情绪。

新加坡历史上曾经还有过两次DORSCON等级调高至橙色,分别是SARS和H1N1时期,很多新加坡人记忆犹新,对新冠病毒的严重程度有了直观的认识。

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2月8日,实施暂缓大型活动。

2月18日,实施居家隔离令(Stay-Home Notice (SHN) )。

对于在新加坡工作或读书的外国人,如果在在过去14天内曾访问中国大陆,对其实施居家隔离令,强制在家隔离14天。变更为强制措施,违者将受到惩罚。

新加坡执法严格,已经有好几位国人在新加坡因为未能遵守强制休假令和居家隔离令被罚款,甚至被取消工作签证。

(二)公共卫生措施

以下这些对个人的医学建议是疫情从头到尾都在实施的,在制定过程中即严格遵守了世卫组织的推荐方案,也考虑新加坡实际情况,甚至连人的心理状况都有考虑。

1. 关于在疫情期间如何保护自己

(1)敦促人民保持冷静和警惕。

(2)保持良好的卫生习惯和社会责任感。

在咳嗽和喷嚏时掩住口鼻;

遵守14天的居家令和强制休假指令;

经常洗手,不要接触眼鼻口处

如感觉身体不适,避免去人多处,并戴口罩去看医生;

健康人不用戴口罩。