止咳化痰，吃枇杷膏一定有效嗎？口感甘甜、無苦味的枇杷膏，吃來甜甜涼涼，有別傳統認知中「良藥苦口」的特性，成為許多大小朋友咳嗽、喉嚨不適的優先選擇。但中醫師表示，枇杷膏並非人人都適用，若使用錯誤，不僅無法有效舒緩咳嗽不適，還可能使症狀「雪上加霜」，越演越烈。
怎麼咳很重要！枇杷膏吃對才有效
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，市售的川貝枇杷膏配方主要是依據清代名醫葉天士的古方「蜜煉川貝枇杷膏」加減調整而成；在主成 分上，多半離不開性味甘苦、微寒，具有化痰止咳、清熱散結功效的川貝母；性味苦平，能清肺化痰、下氣止咳的枇杷葉；以及有潤肺止咳作用、性味甘平的蜂蜜， 再加上少量的沙參、陳皮、桔梗、半夏、杏仁、薄荷、五味子輔佐。
但綜合整個「蜜煉川貝枇杷膏」配方所使用的藥材來看，此一方劑多使用性質偏寒涼的、甘苦的藥材，在藥性上偏涼潤。較適用於熱性咳嗽的咽喉腫痛、痰黃黏稠；抑或是喉嚨乾癢、聲音沙啞、痰少而黏稠難咳等陰虛燥咳的病症。
因此，沒有喉嚨痛症狀，痰是白色、量多而黏，沒有發燒或燥熱的情形，且合併有畏寒、怕冷問題；屬於風寒咳嗽、痰濕咳嗽的患者，例如，由氣喘或心臟病 引起的咳嗽問題，就不適合食用川貝枇杷膏。否則，在性質微寒的川貝、枇杷葉，與甜膩助濕的蜂蜜影響下，咳嗽症狀恐越來越嚴重，不可不慎！
枇杷膏主收斂！感冒後期食用較合適
枇杷膏雖能養肺潤陰，但仍是屬保養方劑，而非治療處方。且中藥的使用時機，依據患者體質、症狀差異、病程又大不相同。以枇杷膏中的主成分枇杷葉來 說，由於收斂、收尾的特性，較適合用在感冒後段咳嗽未癒；多話導致嗓子沙啞或疼痛、喉嚨乾燥時食用效果最佳。在感冒初期服用，則可能因甜膩助濕、生熱，熱 導致喉嚨發炎更嚴重。
枇杷膏含糖量高 糖尿病患控血糖宜慎服
此外，市售的枇杷膏為讓滋味更香甜，吸引消費者購買，除了提升蜂蜜的比重外，甚至可能額外添加冰糖、果糖來提味。但在過於甜膩的狀況下，不僅無法有 效舒緩不適，更可能因甜膩助痰生濕，化痰不成反而造成痰越來越多。且蜂蜜滋膩易使血糖快速升高，建議有糖尿病體質，需嚴格控制血糖的患者，即使符合吃枇杷 膏的適應症，1天也不能服用太多，以免血糖迅速飆升，造成身體負擔。
止咳化痰有一套！DIY枇杷葉湯好easy
為避免上述問題發生、減少人體的負擔，周宗翰中醫師推薦2款中醫藥膳，供大家參考，以枇杷葉為主原料，材料準備容易、方便購得，且製作步驟簡單。
★桑葉枇杷茶
材料：桑葉、野菊花、枇杷葉各10公克、冰糖少許。
作法：
1.將上述材料簡單沖洗後，放入紗布袋中束緊。
2.接著將裝好藥材的紗布袋放入700cc的沸水悶20分鐘，撈起藥材包後，依個人口味酌量添加冰糖即可飲用。
效果：
桑葉、菊花能清肝瀉火、祛風化痰，有助舒緩風熱感冒之咽喉疼痛、發熱、咳嗽氣喘、黃痰等燥咳症狀。不過，桑葉、菊花、枇杷葉3種藥材皆屬寒涼之品，腸胃健康狀態不佳、容易腹瀉者，不建議飲用。
若有腸胃道問題，又想有效舒緩燥咳症狀，不妨可在烹煮藥膳時，加入生薑。以其味辛性溫，可溫中止嘔、解表散寒，有助溫經散寒、溫經通絡的特性，來改善、中和枇杷葉的寒性。
★枇杷葉生薑粥
材料：生薑10公克、枇杷葉10公克、米酌量。
作法：
1.枇杷葉洗乾淨、以清水浸泡備用。
2.生薑帶皮洗淨切片備用。
3.接著將米放進鍋裡加水，並依序把生薑、枇杷葉放進米鍋裡，用小火煮熬，煮熬至成粥狀即可食用。
效果：
枇杷葉是止咳的常用藥，具有清肺止咳，和胃降逆，止嘔的作用。搭配可溫中止嘔、溫經散寒、溫經通絡的生薑，不僅能發揮藥效，達到祛痰止咳的效果，更能中和、平緩其寒性。
Tip：
由於枇杷葉上的細小絨毛對人體口腔黏膜有一定的刺激性，可能引起強烈咳嗽和嘔吐症狀；建議在使用前應先確認絨毛是否已去除，較有保障。
【中醫師小叮嚀】：
另外，周宗翰中醫師提醒，由於枇杷膏性質偏涼潤，建議腸胃道消化功能不佳、容易腹瀉者，以及正值生理期、哺乳期的婦女要謹慎服用，不宜食用過量，以免造成腸胃不適。